2014年美国公布27种自闭症循证实践干预报告（下）

13、图片交换沟通系统（PictureExchange Communication System，简称PECS）

图片交换沟通系统用于在社会情境中的沟通，学习者需要选择一幅图片来与他人沟通，教学过程包括6个步骤：（1）怎样沟通；（2）距离和持续性；（3）图片区分；（4）句子结构；（5）回应请求；（6）评论。有2个群组设计和4个单一被试设计支持这一干预策略，研究表明图片交换沟通系统对学前自闭症谱系障碍儿童（3—5岁）和学龄儿童（12—14岁）有效，用于促进其社交、沟通、联合注意的发展。

14、关键反应训练（PivotalResponse Training，简称PRT）

关键反应训练是基于应用行为分析的原理，在自然情境下对自闭症谱系障碍学习者进行的干预，它着重激发学生的主动发起能力和兴趣，对沟通、语言、游戏和社会行为都非常有效。关键反应训练注重训练学生的关键学习变量（如动机、对多重线索的回应、自我管理、自我发起），理论上这些领域是学生各方面取得进步所需的基本技能。其中的关键步骤包括学生选择、强化努力行为、结合维持任务、对恰当行为之间强化。有1个群组设计和7个单一被试设计支持这一干预策略，研究表明关键反应训练对自闭症谱系障碍婴幼儿（0—2岁）和中学生（12—14岁）有效，用于促进其社交、沟通、联合注意、游戏能力的发展。

15、提示（Prompting，简称PP）

提示策略是指在学生运用某种技能时为期提供各种支持，包括口头提示、姿势提示、身体辅助。这一策略通常与其它循证实践如延迟、强化结合使用，或作为关键反应训练、回合式教学、视频示范的一部分使用，有1个群组设计和32个单一被试设计支持这一干预策略。研究表明关键反应训练对自闭症谱系障碍婴幼儿（0—2岁）和年轻成人（19—22岁）有效，用于促进其社交、沟通、行为、联合注意、游戏、入学准备、学业、运动、适应行为和职业技能的发展。

16、强化（Reinforcement，简称R+）

强化是为了教授学习者新的技能或增加某种行为发生频率，它在学习者行为和后果之间建立起联系，当行为后果增强这种行为的发生频率时，联系增强。强化分为正强化和负强化，正强化是在学习者呈现目标行为之后，给予其所期望的结果；负强化是移除学习者不喜欢的物品或活动。强化通常作为其它循证实践的基础而存在，有43个单一被试设计支持这一干预策略。研究表明强化对自闭症谱系障碍婴幼儿（0—2岁）和年轻成人（19—22岁）有效，用于促进其社交、沟通、行为、联合注意、游戏、入学准备、学业、运动、适应行为和职业技能的发展。

17、反应中断或重新定向（ResponseInterruption/Redirection）

反应中断或重新定向是指当学习者出现一个不良行为（如刻板行为、自伤行为）时，引入提示、评论把儿童的注意力从不良行为中引出，中断这一行为。这一策略通常用于功能行为分析之后，尤其适用于不同情境和任务中的持续干扰行为，因为这些行为的功能为感官刺激和增强。有10个单一被试设计支持这一干预策略，研究表明反应中断或重新定向策略对学前自闭症谱系障碍儿童（3—5岁）和年轻成人（19—22岁）有效，用于促进其社交、沟通、行为、游戏、入学准备、适应行为的发展。

18、脚本（Scripting，简称SC）

脚本策略是就某种技能向学习者呈现一段语言或书面的描述，为学习者做示范作用。这一干预方法的作用是向学习者说明在某种活动中可能会发生的事情，增加其在活动中的恰当行为，在该技能被运用到实际情境之前，可进行反复训练。脚本策略通常与示范、提示和强化策略结合使用，有1个群组设计和8个单一被试设计支持这一干预策略。研究表明脚本策略对学前自闭症谱系障碍儿童（3—5岁）和高年级学生（15—18岁）有效，用于促进其社交、沟通、联合注意、游戏、认知、入学准备、职业技能的发展。

19、自我管理策略（Self-Management，简称SM）

自我管理策略是教会学生独立管理自己的行为，包括分辨恰当行为和不恰当行为、准确监控和记录自己的行为、对恰当行为进行强化。初始阶段在记录行为和自我强化时可能需要成人辅助，随后慢慢撤掉辅助。自我管理策略通常与示范、视频示范和视觉辅助结合使用，有10个单一被试设计支持这一干预策略。研究表明自我管理策略对学前自闭症谱系障碍儿童（3—5岁）和年轻成人（19—22岁）有效，用于促进其社交、沟通、行为、游戏、入学准备、职业技能的发展。

20、社会故事（SocialNarratives，简称SN）

社会故事描述了具体的社交情境，并着重强调其中的线索，为学习者提供了恰当行为的事例。本策略目的在于帮助学习者适应日常生活的改变、根据社会情境调整自己的行为，或教授新的社交技巧。社会故事根据学习者的个体特征有所不同，但大都非常简短，可能包括图片或其它视觉辅助，通常以第一人称讲述，包括具体情境、提供建议和情境中他人的想法和情绪，有17个单一被试设计支持这一干预策略。研究表明社会故事对学前自闭症谱系障碍儿童（3—5岁）和高年级学生（15—18岁）有效，用于促进其社交、沟通、行为、联合注意、游戏、入学准备、学业及适应行为的发展。

21、社会技能训练（SocialSkills Training，简称SST）

社会技能训练是以个人或小组为单位向学习者讲述与正常发展同伴的互动技巧，大多数社会技能训练会议包括基本概念的讲解、角色扮演、反馈，来促进学习者习得沟通、游戏和社交技巧。有7个群组设计和8个单一被试设计支持这一干预策略，研究表明社会技能训练对自闭症谱系障碍婴幼儿（0—2岁）和年轻成人（19—22岁）有效，用于促进其社交、沟通、行为、游戏、认知能力的发展。

22、结构化游戏小组（StructuredPlay Groups，简称SPG）

结构化游戏小组是运用小组模式来教授一系列技能，小组活动在一个确定的区域进行，有几名正常发展儿童，有明确的主题和角色分配，需要时为学习者提供提示。有2个群组设计和2个单一被试设计支持这一干预策略，研究表明结构化游戏小组对小学阶段自闭症谱系障碍儿童（6—11岁）有效，用于促进其社交、沟通、行为、游戏、入学准备和学业能力的发展。

23、任务分析（TaskAnalysis，简称TA）

任务分析是指把一个复杂的行为技能分成若干小的部分，学习者按步骤进行学习，直到掌握整个技能，其它循证实践，如强化、视频师范和延迟在学习小步骤时都可以使用。有8个单一被试设计支持这一干预策略，研究表明任务分析策略对学前自闭症谱系障碍儿童（3—5岁）和中年级学生（12—14岁）有效，用于促进其社交、沟通、联合注意、学业、运动和适应技能的发展。

24、技术辅助教学和干预（Technology-AidedInstruction and Intervention，简称TAII）

在技术辅助教学和干预中，技术是其中的一个核心特征，技术被定义为“用来增加、维持、提高自闭症谱系障碍人群的自理能力、创造性和休闲能力的任何电子条目、设备、应用或视觉网络”。本干预策略中包含一系列设备，如语音接受装置、智能手机、视觉网络等。有9个群组设计和11个单一被试设计支持这一干预策略，研究表明技术辅助教学和干预策略对学前自闭症谱系障碍儿童（3—5岁）和年轻成人（19—22岁）有效，用于促进其社交、沟通、行为、联合注意、认知、入学准备、学业、运用、适应行为和职业技能的发展。

25、延迟（TimeDelay，简称TD）

延迟是在教学活动中系统地减少提示，即在最初指导和其它指导或提示之间存在少许延迟。循证实践中有两种延迟步骤：渐进延迟和恒定延迟。渐进延迟是指逐渐增加指导和提示之间的时长，恒定延迟是指在每次指导和提示之间的时间保持固定。延迟策略经常与提示策略结合起来使用，有12个单一被试设计支持这一干预策略。研究表明延迟策略对学前自闭症谱系障碍儿童（3—5岁）和年轻成人（19—22岁）有效，用于促进其社交、沟通、行为、联合注意、认知、入学准备、学业、运动、适应行为的发展。

26、视频示范（VideoModeling，简称VM）

视频示范是运用视频记录和播放设备为学习者学习目标行为提供视觉示范，当视频播放完之后，学习者有机会表现目标行为。视频示范有四种模式：基本视频示范（记录学习者之外的人展示目标行为）、视频自我示范（用来记录学习者的行为，不包括成人的提示）、观点视频示范（是站在学习者的角度记录行为）、视频提示（将一个技能分成若干步，每个步骤之间有停顿，学习者看完一步之后再看下一步）。视频示范策略经常与提示、强化策略结合使用，有1个群组设计和31个单一被试设计支持这一干预策略。研究表明视频示范对自闭症谱系障碍婴幼儿（0—2岁）和年轻成人（19—22岁）有效，用于促进其社交、沟通、行为、联合注意、游戏、认知、入学准备、学业、运动、适应行为和职业能力的发展。

27、视觉辅助（VisualSupports，简称VS）

视觉辅助是提供有关活动、日程和技能的信息作为线索，包括照片、图标、图片、物体、环境布置、日程表等方面，这些辅助通常用于组织学习环境；围绕活动或日程为学习者建立预期；提供线索和提示；提供准备和指导。有18个单一被试设计支持这一干预策略，研究表明视觉辅助对自闭症谱系障碍婴幼儿（0—2岁）和年轻成人（19—22岁）有效，用于促进其社交、沟通、行为、游戏、认知、入学准备、学业、运动、适应行为的发展。